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卫生院家庭医生相关工作制度

一、家庭医生服务团队建设与管理

家庭医生服务团队（以下简称“团队”）是落实家庭医生签约服务的核心载体，实行“1+1+N”组建模式，即1名全科医生（团队长）、1名社区护士、N名公共卫生人员（含妇幼保健、疾病防控、健康档案管理等岗位人员）及可选配的中医师、康复治疗师等专业技术人员。团队需经卫生院审核备案后正式组建，具体管理要求如下：

（一）团队准入与职责分工

1.人员资质：全科医生须具备执业医师资格，注册范围为全科医学或相关临床类别，从事临床工作满3年；护士须具备执业护士资格，从事护理工作满2年；公共卫生人员须具备相应岗位资质，熟悉国家基本公共卫生服务规范。新入职人员须完成家庭医生签约服务专项培训并考核合格后方可上岗。

2.团队长职责：负责团队日常管理，统筹服务计划制定、任务分配及进度督导；协调内部成员与卫生院各科室、社区（村）委会的协作；组织团队月度工作会议，分析服务难点并提出改进措施；对接居民需求，及时回应签约对象咨询与投诉。

3.成员分工：全科医生负责常见病诊疗、慢性病规范管理、健康评估与干预方案制定；护士负责基础护理（如血糖/血压监测、伤口换药）、健康宣教、随访记录整理；公共卫生人员负责居民健康档案动态更新、疫苗接种提醒、传染病防控指导；其他专业技术人员按需提供中医理疗、康复训练等特色服务。

（二）团队动态调整机制