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成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

一、前言

急性呼吸道感染（AcuteRespiratoryTractInfection,ARTI）是成人门急诊最常见的就诊原因之一，涵盖上呼吸道感染（急性鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等）和下呼吸道感染（急性支气管炎、肺炎等），具有起病急、传播快、发病率高的特点，严重影响公众健康及医疗资源分配。由于ARTI病原体多样、临床表现缺乏特异性，门急诊诊疗中存在过度使用抗菌药物、漏诊重症病例、防控措施落实不到位等问题。为规范成人门急诊ARTI的诊治流程、优化防控策略，提高医疗质量与效率，降低疾病传播风险，国内相关领域专家经充分讨论，制定本共识，为门急诊医护人员提供临床实践指导。

二、定义与流行病学

（一）疾病定义

成人急性呼吸道感染是指由病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体引起的，累及鼻、咽、喉、气管、支气管及肺等呼吸道部位的急性感染性疾病，病程通常不超过3周。根据感染部位可分为上呼吸道感染（UpperRespiratoryTractInfection,URI）和下呼吸道感染（LowerRespiratoryTractInfection,LRTI）：

上呼吸道感染：主要累及鼻、咽、喉等上呼吸道结构，常见类型包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎、急性扁桃体炎等；

下呼吸道感染：主要累及气管、支气管、肺