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医院规章制度

为规范医疗服务行为，保障医疗质量与安全，维护患者合法权益，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规及行业规范，结合本机构实际情况，制定本制度。本制度适用于全体在岗工作人员，包括医师、护士、医技人员、行政后勤人员及进修、实习、规培人员。

一、人员执业管理

（一）执业资格要求

1.医师、护士、药师、检验师、影像技师等卫生专业技术人员须依法取得相应执业资格证书，经注册并在本机构备案后，方可独立从事诊疗活动。进修、实习人员须在带教老师全程指导下开展工作，不得单独执业。

2.新入职卫生技术人员须完成岗前培训，内容包括医疗核心制度、院感防控、医患沟通、应急处置等，经考核合格后方可上岗。

3.行政后勤人员须熟悉本岗位职责及相关工作流程，关键岗位（如设备管理员、药品采购员）须具备相应专业资质或经专项培训。

（二）岗位行为规范

1.全体人员须严格遵守职业道德，尊重患者人格与隐私，禁止泄露患者诊疗信息、检验结果及个人资料。

2.工作时间须着规范工作服（医技、行政人员按岗位要求统一着装），佩戴工牌（含姓名、职务/职称、科室），保持仪表整洁；禁止穿拖鞋、奇装异服或浓妆艳抹上岗。

3.严禁利用职务之便收受患者及家属红包、礼品、宴请或谋取其他不正当利益；严禁参与医疗设备、药品、耗材等供应商的商业活动。