医院护理不良事件报告处理制度.docxVIP

医院护理不良事件报告处理制度

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括但不限于患者跌倒/坠床、用药错误、管路滑脱、标本错误、压疮（非难免性）、输血反应、烫伤/冻伤、护理操作相关并发症（如静脉炎、导管相关感染）等影响患者安全或护理质量的事件。为规范护理不良事件的报告与处理流程，强化护理安全管理，保障患者权益，结合临床实际制定本制度。

一、事件分级与报告原则

（一）事件分级标准

根据事件对患者造成的影响程度，将护理不良事件分为四级：

Ⅰ级（警告事件）：直接导致患者死亡或严重功能障碍（如永久性瘫痪、失明）的事件；

Ⅱ级（不良后果事件）：造成患者短暂功能障碍或需额外治疗（如延长住院时间、增加护理干预）的事件；

Ⅲ级（未造成后果事件）：未对患者造成任何伤害，但存在护理行为偏差（如错发未服用的口服药、未按时完成的护理操作）；

Ⅳ级（隐患事件）：护理行为中存在潜在风险，若未及时纠正可能引发不良后果（如未双人核对的胰岛素准备、未固定的引流管）。

（二）报告基本原则

1.及时性：Ⅰ级事件发现后立即（10分钟内）口头报告护士长及护理部，同时启动紧急处置；Ⅱ级事件30分钟内口头报告，2小时内提交书面报告；Ⅲ级、Ⅳ级事件24小时内通过护理不良事件信息系统填报。

2.真实性：报告内容需客观记录事件发生时间、地点、当事人