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- 2026-04-19 发布于四川
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医疗器械消毒灭菌制度
医疗器械消毒灭菌工作是医疗机构感染防控的核心环节,直接关系到患者就医安全与医疗质量。为规范医疗器械消毒灭菌操作流程,明确各环节责任要求,依据《医院消毒供应中心管理规范》(WS310)、《消毒技术规范》(2012年版)等相关标准,结合本机构实际情况,制定以下制度:
一、适用范围与分类管理
本制度适用于机构内所有重复使用的医疗器械、器具及物品(以下简称“器械”)的消毒灭菌管理,包括手术器械、诊疗检查器械、口腔器械、内镜附件等。根据器械污染风险及使用部位,实行分类管理:
1.高度危险性器械:接触患者无菌组织、器官或进入血液循环的器械(如手术刀片、缝合针、穿刺针、关节镜等),使用前必须达到灭菌水平。
2.中度危险性器械:接触患者黏膜或破损皮肤的器械(如喉镜、呼吸机管道、体温表、口腔印模托盘等),使用前需达到高水平消毒或灭菌水平。
3.低度危险性器械:仅接触患者完整皮肤的器械(如血压计袖带、听诊器、电极片等),使用前需达到中或低水平消毒。
二、管理职责分工
1.设备管理部门:负责消毒灭菌设备(压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器、低温等离子灭菌器等)的采购、维护与定期检测,确保设备性能符合国家标准;建立设备档案,记录维修、校准、检测等信息。
2.消毒供应中心(CSSD):承担全院重复使用器械的回收、清洗、消毒、灭菌、储存及发放工作
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