(2024年版)肺结节诊治中国专家共识学习与解读.pdfVIP

(2024年版)肺结节诊治中国专家共识学习

与解读

一、共识修订的背景与意义

随着低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌筛查中的广泛应用，肺结节的检出率逐年攀

升，目前已达20%-40%。2018版共识发布以来，全球范围内涌现出大量关于肺结

节诊断、分类及管理的循证医学证据，涵盖影像学技术革新、分子标志物应用、

微创治疗进展等多个领域。同时，我国肺癌发病特征与西方人群存在差异，如女

性非吸烟人群肺腺癌占比高、磨玻璃结节（GGN）检出率高，原有共识已无法完

全适配我国临床实践需求。

2024版共识由国内呼吸、胸外科、影像学、病理学等多学科专家共同修订，基

于我国本土临床数据与国际前沿证据，进一步明确了肺结节的筛查、诊断、分类

及管理策略，旨在为临床医师提供更精准、更具可操作性的指导，减少过度诊疗

与漏诊误诊，最终降低肺癌死亡率、改善患者预后。

二、2024版共识核心更新要点

筛查人群扩容与细化：在原有高危人群基础上，将中危人群纳入常规筛查

范畴，明确了低危人群的选择性筛查指征；细化了高危人群的定义，如将

吸烟史标准从“≥20包年”调整为“≥15包年”，新增二手烟暴露、厨

房油烟暴露等我国特色危险因素。

诊断技