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慢性乙型肝炎感染管理临床实践指南更新总结2026

2026年4月24日下午，伊斯坦布尔，在第35届亚太肝病研究学会（APASL）年会上，APASL病毒性肝炎消除工作组正式发布了《APASL慢性乙型肝炎感染管理临床实践指南：2026年更新》（以下简称：指南）。本次指南更新基于过去十余年乙肝流行病学、治疗手段、无创肝纤维化诊断技术及人工智能等领域的重大进展，旨在为亚太地区多样化的医疗环境提供简化、循证且具成本效益的管理策略。指南的发布标志着亚太地区慢性乙型肝炎管理迈入“更广覆盖、更精准施策、更注重功能治愈与长期结局”的新阶段，对推动2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁意义重大。现将指南核心推荐意见整理如下，以供广大同道学习交流。

01疫苗接种?(Vaccination)

1.1对于新生儿，预防HBV母婴传播的最佳首剂乙肝疫苗接种时机是什么？

1.1.1对于所有临床状况稳定的新生儿，应在出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗。(A1)

1.1.2对于HBsAg阳性母亲的婴儿，应在出生后12小时内接种疫苗，最好同时注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。(A1)

1.1.3必须按照国家免疫规划程序完成全程疫苗接种，以确保长期保护。(A1)

1.2对于已接种疫苗的个体，是否有必要进行接种后血清学检测以确认免疫？

1.2.1鉴于现有疫苗的高免疫原性，不推荐对健康个体在乙肝或其他标准疫苗接种后