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中国痔病防治科普指南总结2026

一、指南概述

发布机构：中国医师协会医学科学普及分会、中国医师协会肛肠医师分会、中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会等联合制定。?制定背景：公众对痔病认知率偏低、误区多，部分患者因羞怯或听信非专业信息延误诊治。本指南旨在整合便于科普的要点，为医务人员（特别是基层）提供参考，推动早筛查、早诊断、早治疗。?指南注册：PREPARE-2025CN1719。?

二、流行病学特征

总体患病率：国内抽样调查显示约为50%（2013-2014年）；地方性调查显示检出率在?37.15%～41.3%之间。?发病高峰年龄：45～65岁。?性别差异：男女均可罹患，未见显著性别倾向。?低发年龄段：20岁以下相对少见。?

三、危险因素

核心危险因素（基于观察性研究）：

便秘-粪便干硬、单次排粪时间超过5分钟、频繁用力排粪均为相关表现。

高BMI与腰臀比-BMI每增加1个单位，痔病患病风险增加?3.5%。

久坐与妊娠。

饮食因素：

膳食纤维与饮水-每日摄入膳食纤维低于?12g、饮水量低于?2L?会增加内痔患病风险。

辛辣食物-传统观点及部分研究认为与患病率高（56.56%）和症状急性发作有关。

四、临床表现

常见症状：

便血（与排粪相关，鲜红色，可表现为手纸带血、滴血或喷射状出血）

痔核脱出或肛缘突起

肛门疼痛、肛周不适

肛门瘙痒、潮湿、坠胀、异物感