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早绝经与绝经女性骨质疏松防治指南总结2026

随着人口老龄化进程加快，女性绝经相关健康问题日益突出，骨质疏松症已成为影响女性全生命周期健康的重要公共卫生问题。近年来，随着循证医学证据不断更新及对妇女健康倡议研究数据的再评价，2025年美国食品药品监督管理局撤销绝经激素治疗相关“黑框警告”，进一步确立了其在绝经后骨质疏松症一级预防中的核心地位。

针对早绝经及绝经女性（含早发性卵巢功能不全，POI）的流行病学特点与临床诊疗需求，本指南由多学科专家共同制定。专家组通过问卷调查明确临床关键问题，系统检索并评价中英文相关证据，采用GRADE（推荐分级评估、制订与评价）体系对证据质量及推荐强度进行分级，最终形成6个临床问题与24条推荐意见。指南以“问题-推荐”形式，围绕早绝经及绝经女性骨健康筛查与评估、生活方式干预、激素治疗策略、抗骨质疏松药物长期管理、非激素辅助治疗，以及卵巢组织冻存与移植在预防POI和骨健康管理中的应用价值等核心内容提出具体建议，旨在为临床实践提供可落地的规范化管理路径，推动早绝经及绝经女性骨质疏松的规范诊疗，改善其骨健康状况与生活质量；同时以前瞻性视角强调，从源头保护卵巢功能与生育力，对维持女性长期骨骼健康具有重要意义。

一、早绝经与绝经相关骨质疏松概述

01定义

1.1绝经

月经连续停经12个月及以上，血清促卵泡激素（FSH）≥40IU/L，且伴有雌激素缺乏相关临床