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一例掌骨骨折患者的护理个案

一、病例资料介绍

患者张某，男性，32岁，因“工作时不慎被重物砸伤右手掌部，致疼痛、肿胀、活动受限3小时”急诊入院。患者自述3小时前在建筑工地作业时，右手被约20kg重的坠落水泥块砸伤，当即感右手掌部剧烈疼痛，伴有明显肿胀，第4、5掌骨处可见皮肤擦挫伤，出血不止，右手各指活动受限，无法持物。未伤及头部及其他部位，无昏迷史，伤后无恶心、呕吐，无大小便失禁。

急诊查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，查体合作。右手掌部肿胀明显，以第4、5掌骨区为甚，局部皮下瘀斑，右手背侧可见约3cm×2cm不规则皮肤挫裂伤，