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术后上逆慢渗血大补气血降胃逆（中医医案）

患者术后出现慢性渗血月余，各种止血措施无效，乃求助于中药，尽然收到意想不到的效果，记录如下：

张某某，男，58岁，于202*年9月4日在全麻下行“左侧开胸食管胃部分切除食管胃弓下吻合术+腹腔粘连松解术”，患者术后出现吻合口瘘，反复出现慢性渗血而出现胃管引流出血和大便出血，血色素下降，多次输入悬浮红细胞。请会诊，患者口干、苦，呕血、大便呈咖啡色，动则汗出，自觉一有上逆就会出血，查舌质淡白，右手脉弦细，重按芤，左手脉弦，寸脉无力，辨为气不敛血，血随气逆。予以重补气血，降气止血。

202*-10-19处方：黄芪100??当归15??炮姜炭20??煅龙骨30??煅牡蛎30??怀牛膝60??白芨12??白茅根30??天花粉30??麦冬15??五味子9??炙甘草6??黄芩炭12??党参20??清半夏20

五付水煎服日一剂

服用后胃减压管中仍有血性液体流出，但出汗明显好转，上逆减轻。

202*-10-23再会诊，患者口干甚，口中白涎沫较多，乏力，大便五日未解，胃中不适，仍有上逆之感，引流管有少量红色液体排出，查舌质淡暗红，脉沉弱，辨为气不敛血，脾肺阳虚，饮停不化，胃逆不降。

处方：生黄芪120??当归20??茯苓30??炮姜炭30??细辛3??五味子9??清半夏20??杏仁10??代赭石30??大黄炭15??白芨12??黄芩炭10??黄连3??党参15