医疗机构抗菌药物临床应用管理标准（2025版）.docxVIP

医疗机构抗菌药物临床应用管理标准（2025版）

第一章总则

为深入贯彻落实医药卫生体制改革精神，进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，提高细菌感染性疾病诊疗水平，有效遏制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，依据《中华人民共和国药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规及卫生健康行政部门最新文件精神，结合当前抗菌药物耐药趋势与临床诊疗需求，制定本管理规范。

本规范适用于各级各类医疗机构，旨在建立科学化、精细化、规范化的抗菌药物长效管理机制。医疗机构应当坚持“以人为本、安全第一、合理用药”的原则，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入常态化工作。管理目标包括优化抗菌药物应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，减少细菌耐药，降低患者医药费用，并最终实现抗菌药物临床应用的分级分类管理与全过程控制。

医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人，应对抗菌药物临床应用管理负总责。临床科室负责人是本科室抗菌药物临床应用管理的直接责任人，药师及相关技术人员在各自职责范围内承担相应的技术支持与监督管理责任。本规范强调多学科协作（MDT），倡导建立感染性疾病科、临床微生物室、临床药学科、医院感染管理科等多部门协同机制，共同推进抗菌药物临床应用管理水平的提升。

第二章组织架构与职责

医疗机构应当设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染