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2025年急诊科心肺复苏操作流程考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急救人员在急诊科内发现患者突然倒地，判断其是否发生心脏骤停的首要步骤是？

A.立即触摸颈动脉搏动

B.轻拍双肩并大声呼喊“你怎么了？”

C.直接开始胸外按压

D.检查患者瞳孔是否散大

答案：B

解析：根据2023年国际复苏联盟（ILCOR）指南，判断心脏骤停的第一步是确认患者无反应。正确方法为轻拍双肩（避免摇晃颈部），在患者双侧耳边大声呼喊（如“先生/女士，能听到我说话吗？”），若患者无睁眼、肢体活动或语言回应，可判定为无反应。触摸颈动脉搏动可能因施救者经验不足导致误判，且指南不推荐非专业人员使用此步骤；直接按压或检查瞳孔均非首要步骤。

2.对成年患者实施胸外按压时，正确的按压位置是？

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）

C.心前区（左侧乳头下方）

D.剑突上2横指处

答案：B

解析：2023年指南明确，成年患者胸外按压的正确位置为胸骨下半部，即两乳头连线与胸骨中线的交点（女性患者可通过触诊胸骨体定位）。胸骨上1/3交界处为儿童按压位置；心前区定位不准确，可能偏离胸骨；剑突上2横指处易因患者体型差异导致按压位置过低，增加肝脾损伤风险。

3.高质量胸外按压的频率要