2025年医疗行业护理部急诊护士急诊护理工作手册.docxVIP

2025年医疗行业护理部急诊护士急诊护理工作手册

第1章急诊急救一体化流程

第一节分诊分级与患者识别

分诊是急诊护理工作的核心枢纽，依据生命体征及病情轻重迅速划分患者优先级。对于意识清醒但呼吸频率大于20次/分或心率大于100次/分的患者，应立即启动“黄色分级”，由护士在1分钟内完成评估，并记录在《急诊分诊登记单》上，确保其优先获得基础生命支持。对于呼吸停止或心跳呼吸同时停止的“红色分级”患者，必须立即执行心肺复苏（CPR）并同步呼叫医生。护士需在30秒内完成胸外按压深度5-6厘米，频率100-120次/分，并持续监测胸廓起伏及面色有无变化，确保复苏质量