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妊娠期糖尿病患者胰岛素应用护理考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.妊娠期糖尿病患者首选的胰岛素类型是？

A.长效胰岛素（甘精胰岛素）

B.中效胰岛素（低精蛋白锌胰岛素）

C.速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）

D.预混胰岛素（30R）

答案：C

解析：妊娠期推荐使用速效胰岛素类似物（如门冬胰岛素、赖脯胰岛素）或短效人胰岛素。长效胰岛素（如甘精胰岛素）在妊娠期的安全性证据不足，预混胰岛素可能导致血糖波动，故首选速效类似物。

2.患者孕28周，经饮食运动控制后空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L，应首先采取的措施是？

A.增加运动量

B.调整饮食中碳水化合物比例

C.启动胰岛素治疗

D.监测糖化血红蛋白（HbA1c）

答案：C

解析：妊娠期糖尿病（GDM）患者经饮食运动控制3-5天后，若空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L（部分指南标准为餐后1小时≥7.8mmol/L），需启动胰岛素治疗。该患者空腹血糖5.8mmol/L已达标，需及时加用胰岛素。

3.胰岛素注射时，最适宜的进针角度是？

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

答案：C

解析：妊娠期患者皮下脂肪较厚，通常采用45°进针可确保药物注入皮下