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医疗服务价格项目立项指南解读辅导总结2026

为推进各地医保部门更好对接落地医疗服务价格项目立项指南（以下简称立项指南），统一规范价格项目立项和定价基本思路，现就各方关切的普遍问题，提出立项指南解读辅导口径，供各地医保部门学习参考。立项指南解读辅导是立项指南层面的解释解读口径，不直接作为医保基金稽核依据。各地医保部门可参考解读辅导，围绕本地区医疗服务价格立项、定价、映射关系等作出解释解读，医疗机构收费以本地区医保部门出台的医疗服务价格政策为准。

Q1：同台手术中，医疗机构采取多种麻醉方式，开展联合麻醉能否同时收费？

A：医疗机构根据临床需要确有必要开展联合麻醉的，可以依规据实收费，具体计费方式以属地医保部门价格政策为准。

Q2：医疗机构能否同时收取麻醉监护下镇静与局部麻醉？

A：麻醉监护下镇静的服务产出为使病人处于清醒镇静状态，为有创操作或检查创造条件，局部麻醉服务产出为暂时阻断神经传导，产生局麻效果。医疗机构确有必要同时开展麻醉监护下镇静和局部麻醉的，可以依规据实收费，具体计费方式以属地医保部门价格政策为准。

Q3：医疗机构通过药物吸入等方式进行镇静，能否收取麻醉监护下镇静？

A：麻醉监护下镇静中的药物注入包括但不限于注射、吸入等各类方式，医疗机构根据临床规范开展麻醉监护下镇静的，可以依规据实收费。

Q4：医疗机构在麻醉监测过程中，开展动脉穿刺置管术、中心静脉穿刺置管术等，能否单