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老年患者跌倒后处置总结2026

病房里一声“扑通”，总能让护士瞬间绷紧神经—老年患者跌倒，是临床护理的高频应急场景。

不少护士第一反应是“赶紧把患者扶起来”，却不知盲目搀扶可能加重骨折、内脏损伤等隐匿伤害。

面对跌倒患者，正确的处置流程比“快速施救”更重要。

第一步：先判断，不盲目搀扶

患者跌倒后，首先要在旁轻声呼唤，观察其意识状态、有无明显外伤（如出血、畸形）。

若患者意识清醒、无明显疼痛与畸形，可在护士搀扶下缓慢坐起，再逐步移至床上；若意识模糊、有剧烈疼痛或肢体畸形，严禁搬动，立即呼叫医生，同时用被子等物品保护患者，避免二次损伤。

“曾有患者跌倒后看似清醒，盲目扶起后出现剧烈腰痛，检查发现是腰椎骨折，加重了病情”，急诊护士小李的经历提醒我们，“先判断再动手”是第一原则。

第二步：细评估，排查隐匿损伤

跌倒后的损伤不止“看得见的外伤”，隐匿伤更危险。

护士需配合医生完成“全维度评估”：检查头部有无血肿、意识障碍（警惕颅内出血），颈部有无疼痛、活

动受限（排除颈椎损伤），胸腹有无压痛（排查内脏出血），四肢有无畸形、活动障碍（判断骨折/脱位）。

同时监测生命体征，记录跌倒时间、场景、患者主诉。对高龄、骨质疏松患者，即使无明显不适，也建议完善CT或X光检查，避免漏诊隐匿骨折。

第三步：善后续，筑牢防跌防线

处置不是终点，后续防控才是关键。

针对跌倒患者，需重新评估跌倒风险等级，升级防