医院手术室质量检查标准.docxVIP

医院手术室质量检查标准（100分）

科室检查时间检查者得分

项目

分值

质量标准

扣分细则

检查记录

仪

表

5

分

2分

仪表端庄，着装整洁，符合要求，不佩戴戒指、耳环、耳钉、手镯、

不浓妆艳抹。

仪表不符合要求

0.5分/项

3分

出入手术室更衣、换鞋，定点放置，标识明显。

出入科室未更衣、换鞋

0.5分/人

外出衣、鞋未定点放置

0.5分/处

环

境

卫

生

管

理

15

分

2分

生活区、护士站清洁、整齐、无杂物，各类物品归类放置。标牌与室内功能相符。

更衣室不清洁

0.2分/处

休息室床铺不整洁，有杂物

0.2分/处

护士站不整洁，有杂物

0.2分/处

标牌与功能不相符

0.5分/处

2分

手术间所有物品按《手术间物品定位图》放置，物体表面无尘无血。

未按《手术间物品定位图》放置

0.2分/处

物体表面有尘埃、血迹

0.2分/处

3分

无菌物品库整洁、无尘，无菌物品分类、有序放置。

无菌物品库不整洁

0.5分/处

无菌物品未分类放置

0.5分/包

有过期无菌物品

1.0分/包

2分

辅助用房（仪器室、器械库、设备间）整洁，物品放置有序。

辅助用房不整洁

0.2分/项

3分

污洗室清洁、无积水，垃圾分类放置，及时处理。

污物处理池内有污物，地面不清洁，有积水

0.2分/处

垃圾未分类放置、及时处理

0.5分/项