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伤残补助委托书

委托人：姓名__________，性别__________，出生日期__________年__________月__________日，身份证号码________________________，联系电话________________________，住址____________________________________________________________________。

受托人：姓名__________，性别__________，出生日期__________年__________月__________日，身份证号码________________________，联系电话________________________，住址____________________________________________________________________（若为单位，填写：单位全称________________________，统一社会信用代码________________________，法定代表人__________，联系电话________________________，并加盖单位公章）。

委托人因________________________（简述伤残原因，如工伤、意外事故等）导致伤残，伤残等级为__________（需提供