甲状腺患者术后操作护理查房.docVIP

甲状腺患者术后护理查房

一、查房背景

甲状腺手术是头颈部常见手术，术后可能出现呼吸困难、出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症，其中呼吸困难与窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。为规范甲状腺术后护理流程、提升护士对并发症的早期识别与应急处理能力，特针对1例甲状腺癌术后患者开展本次护理查房。本次查房由普外科护士长主持，参与人员包括责任护士、实习护士及护理部质控专员，旨在通过病例讨论明确术后护理重点，优化护理措施，保障患者安全。

二、患者病情简介

（一）基本信息

患者姓名：张XX，性别：女，年龄：45岁，住院号：2025XXXX，入院时间：2025年12月20日，手术时间：2025年12月22日，查房时间：2025年12月24日。

（二）主诉与现病史

患者因“发现颈部无痛性肿块1月余”入院。1月前无意间触及颈前右侧一约2cm×1.5cm肿块，质地硬、边界不清、活动度差，无声音嘶哑、吞咽困难、怕热多汗等症状。入院后完善甲状腺超声提示：右侧甲状腺低回声结节（TI-RADS4b类，考虑恶性可能）；甲状腺功能五项正常；颈部CT未见颈部淋巴结肿大。

（三）手术情况

患者于12月22日在全麻下行右侧甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫术，手术时长1.5小时，术中出血约50ml，未输血。术后返回病房时神志清，颈部切口敷料干燥，引流管（右侧颈前）通畅，引流液为淡红色血性液，量约30ml。术