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高血压合并冠心病患者血压管理中国专家

共识

高血压是冠心病发生发展的核心危险因素，我国成人高血压患病率已达

27.9%，约50%~60%的冠心病患者同时合并高血压。长期血压升高会加速动脉粥

样硬化进展、升高心肌氧耗、损伤血管内皮功能，显著增加冠心病患者发生心肌

梗死、心力衰竭、心源性猝死等不良心血管事件的风险。规范的血压管理可使高

血压合并冠心病患者的主要不良心血管事件风险降低20%~30%，为进一步规范

我国临床实践中该类患者的血压管理策略，改善患者长期预后，国内心血管领域

专家结合最新循证医学证据与我国人群特征，制定本共识。

一、流行病学与临床意义

我国冠心病发病率呈逐年上升趋势，高血压作为可干预的首要危险因素，在

冠心病的发生发展中起到不可替代的作用。研究数据显示，收缩压每升高

10mmHg，冠心病发病风险升高20%~30%；相较于血压正常的冠心病患者，合并

高血压的冠心病患者全因死亡率升高1.8倍，主要不良心脑血管事件风险升高2.1

倍。高血压合并冠心病不仅增加患者疾病负担，也显著提升临床治疗难度，因此

将血压管理作为该类患者二级预防的核心内容，对降低心血管事件风险、改善远

期预后具有重要意义。

二、血压控制目标推荐

结合近年国内外大型