2026年护理医院感染监测方案.docx

2026年护理医院感染监测方案

一、监测目标

1.核心指标管控：全年医院感染发病率控制在≤3.2%，Ⅰ类手术切口感染率≤0.15%，住院患者抗菌药物使用率≤40%，治疗性抗菌药物使用前病原学送检率≥80%，多重耐药菌（MDRO）医院感染发生率≤0.8‰，导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.3‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率≤0.4‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率≤0.6‰，手卫生依从率≥98%，手卫生正确率≥99%，消毒灭菌合格率100%。

2.预警响应效率：医院感染聚集性事件预警响应时间≤2小时，暴发事件处置完成率100%，无因感染管控不力导致的患者死亡或群体性不良事