(2023版)脊柱关节炎靶向药物治疗专家共识核心要点.docxVIP

(2023版)脊柱关节炎靶向药物治疗专家共识

一、前言

脊柱关节炎（Spondyloarthritis,SpA）是一组以中轴和/或外周关节、韧带和肌腱附着点炎症为主要特征的慢性炎症性疾病，包括强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis,AS）、放射学阴性中轴型SpA（nr-axSpA）、反应性关节炎（ReA）、银屑病关节炎（PsA）、炎症性肠病相关性关节炎（IBD-A）等亚型。我国SpA患病率约为0.3%-1.3%，其中AS患病率约0.3%，疾病进展可导致脊柱强直、关节畸形，严重影响患者生活质量。

随着对SpA发病机制的深入研究，靶向药物（生物制剂与小分子靶向药物）已成为SpA治疗的核心手段。本共识基于2023年以来国内外最新临床研究证据、ASAS/EULAR指南更新及我国临床实践经验，旨在为国内临床医师提供SpA靶向药物治疗的规范化指导。

二、SpA的定义与分类

采用2009年ASAS中轴型SpA分类标准及2011年ASAS外周型SpA分类标准：

中轴型SpA：分为放射学阳性中轴型SpA（即AS，骶髂关节炎≥2级双侧或3-4级单侧）和放射学阴性中轴型SpA（nr-axSpA，骶髂关节炎未达上述标准但存在中轴症状且伴SpA特征）；

外周型SpA：以外周关节炎、附着点炎、指（趾）炎为主要表现，可伴或不伴中轴症状，包括PsA、ReA、IBD-A等亚型。

三、治疗目标