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营养科护理常规

营养科护理工作是临床医疗体系中不可或缺的重要组成部分，其核心在于通过科学的营养评估、精准的营养支持治疗以及系统的饮食管理，改善患者的代谢状态，增强机体免疫力，促进疾病康复，缩短住院时间。护理人员作为营养支持方案的具体执行者与监测者，其工作质量直接关系到营养治疗的效果与患者的预后安全。本常规旨在规范营养科护理行为，确保护理操作有章可循，为患者提供标准化、专业化、人性化的营养护理服务。

一、营养风险筛查与基础评估常规

营养风险筛查是营养护理的首要环节，其目的在于及时发现存在营养风险或营养不良的患者，为后续制定营养支持计划提供依据。护理人员应掌握科学的筛查工具与评估方法，确保数据的准确性与时效性。

在患者入院后的24小时内，责任护士需协同营养医师进行营养风险筛查。目前临床推荐使用营养风险筛查2002（NRS2002）作为首选工具。该工具通过询问患者近期（1-3个月）体重变化情况、饮食摄入量变化、疾病严重程度以及年龄因素，对患者进行综合评分。当评分大于或等于3分时，提示患者存在营养风险，需立即制定营养支持计划；评分小于3分者，需每周进行复筛，以动态监测营养状态变化。在筛查过程中，护理人员应耐心询问，避免使用诱导性语言，对于意识不清或无法正常交流的患者，应查阅病历或询问其陪护人员，确保信息真实可靠。

对于筛查阳性的患者，需进一步进行主观整体评定（SGA）或患者主观整体评定（