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颅脑损伤院前急救与转运指南（2026版）

前言

颅脑损伤是交通事故、高处坠落、重物砸击、暴力撞击、意外摔倒等外力创伤引发的中枢神经系统急危重症，具有伤情隐匿性强、病情进展突发、二次损伤致命、致残致死率极高的显著特点，是创伤类疾病中导致死亡、植物生存、神经功能永久性缺损的首要病因。颅脑损伤涵盖头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内出血、脑干损伤等多种类型，多数患者存在伤后意识短暂清醒、后续快速恶化的“中间清醒期”，极易被误判为轻症而延误救治。院前阶段的不当体位、随意搬动、错误喂水、躁动未管控、缺氧低血压未纠正，是诱发颅内出血加重、脑水肿激增、脑疝突发的核心诱因，也是颅脑创伤救治失败的主要院前短板。

为全面标准化全国颅脑损伤院前现场救援、伤情分级预判、气道管理、体位管控、止血包扎、生命支持、降颅压预处理、分级转运、途中监护、脑疝预警、院前院内协同全流程操作，彻底破除大众及基层救援误区，统一颅脑创伤院前急救质控标准与并发症防控体系，依据《院前医疗急救管理办法》《医护人员院前医疗急救培训标准（WS/T839—2024）》《颅脑损伤院前救治专家共识》《创伤急救基本规范》及国内最新院前实战研究成果，结合各类创伤场景颅脑损伤发病特点与智慧急救体系建设要求，编制本《颅脑损伤院前急救与转运指南（2026版）》。本指南与前期发布的溺水、脊柱脊髓损伤、电击伤、蛇咬伤、航空医疗转运等成套智慧急救