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胎盘超声评估专家共识（2026版）

1.前言

胎盘作为母胎之间唯一的临时性器官，其结构与功能的完整性直接决定了妊娠的结局。随着超声成像技术的飞速发展，尤其是高频探头、三维超声及超微血流成像技术的临床普及，我们对胎盘的解剖结构、血流动力学以及病理生理状态的认识已从宏观形态学深入至微循环层面。为了进一步规范我国胎盘超声评估的检查流程，提高胎盘相关疾病的产前检出率，并在多中心研究中实现数据的同质化，特在既往版本的基础上，结合近五年的循证医学证据与技术革新，制定本专家共识。本共识旨在为全国超声医师提供一套科学、系统、可操作的胎盘评估标准，重点强调对胎盘植入性疾病、胎盘功能评估及早孕期胎盘定位的临床指导意义。

2.检查技术规范与适应证

2.1仪器设备与探头选择

胎盘超声评估应首选经腹部超声检查，建议使用凸阵探头，频率通常为2-5MHz。对于需要观察胎盘后壁或下缘与宫颈内口关系的病例，若患者腹部脂肪层较厚或膀胱充盈不佳，可联合使用经会阴或经阴道超声。经阴道超声检查时，应使用高频阴道探头，频率5-9MHz，能更清晰地显示宫颈内口形态及胎盘下缘的细微结构。在三维超声评估胎盘血管树及胎盘体积时，需启用具备容积成像功能的探头。

2.2检查前准备与体位

经腹部超声检查时，适度充盈膀胱有助于显示宫颈内口，但过度充盈会压迫子宫下段，造成前置胎盘的假阳性表现，因此需提醒患者憋尿至有轻微尿意即可。检查通常取