血液透析室N3护士CRRT机器常见报警原因及处理方法试题及答案.docxVIP

血液透析室N3护士CRRT机器常见报警原因及处理方法试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.在CRRT治疗中，机器频繁出现“动脉压过低（A-LOW）”报警，以下哪项不是最常见的原因？

A.患者血压下降或血容量不足

B.动脉管路打折或受压

C.动脉穿刺针或导管位置不佳、贴壁

D.滤器发生凝血

答案：D

解析：动脉压（APre-pumpPressure）是血泵前的压力，反映引血端的状态。A、B、C选项均可导致动脉端引血不畅，压力过低。滤器凝血主要影响的是滤器前压（PBE）和跨膜压（TMP），导致其升高，而非直接导致动脉压过低。滤器凝血严重时可能导致整个管路阻力增加，间接影响动脉压，但并非最常见直接原因。

2.关于“跨膜压（TMP）高”报警的处理，以下做法错误的是？

A.立即停止超滤，检查超滤率设置是否过高

B.首先使用生理盐水快速冲洗滤器，观察凝血情况

C.立即回血下机，更换滤器及管路

D.检查废液管路是否打折、夹闭，废液泵功能是否正常

答案：C

解析：TMP高报警提示滤器半透膜两侧压力差过大，常见原因包括滤器凝血、超滤率设置过高、废液管路梗阻等。处理应遵循逐步排查的原则：A、D是检查外部设置和管路；B是评估滤器状态的常用方法。只有在确认滤器严重凝血、经冲洗等处理无效后，才考虑更换滤器。立即回血下机是过于激进的做法，可能并非必要，且增加患者失血和治疗中