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妊娠相关焦虑量表(PAS)

妊娠相关焦虑是妊娠期女性最常见的特异性情绪问题，核心指向胎儿健康、分娩过程、母儿角色转换、生活改变等妊娠相关事件，不同于无明确指向的广泛性焦虑，其患病率远高于妊娠期广泛性焦虑，国内大样本流调显示妊娠相关焦虑的总体检出率可达18%~38%，对母儿近远期结局存在明确负面影响：可导致早产、剖宫产、低出生体重发生率升高，也会增加产后抑郁、婴幼儿生长发育迟缓的风险。由于通用焦虑量表无法特异性识别该类仅与妊娠相关的情绪问题，专门针对妊娠群体开发的妊娠相关焦虑量表（Pregnancy-relatedAnxietyScale,PAS），是目前全球围产期心理健康领域应用最广泛的特异性评估工具，以下从开发背景、信效度、应用规范等方面进行系统说明。

一、量表开发与文化调适

PAS的开发源于围产期心理健康领域对特异性评估工具的需求：20世纪90年代之前，围产期焦虑评估多采用焦虑自评量表（SAS）、广泛性焦虑障碍7条目量表（GAD-7）等通用工具，这类工具未覆盖妊娠群体特有的担忧内容，无法区分正常妊娠适应性担忧与病理性焦虑，容易出现漏诊或过度诊断。1998年，丹麦学者Rouse等率先提出开发妊娠特异性焦虑量表的构想，2002年加拿大学者Chan等基于华人妊娠群体的文化特征与核心担忧，开发出首个适配华人人群的PAS原版量表，共包含28个条目，经检验具有良好的信效度，但条目数量