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双相情感障碍患者健康服务规范

1服务对象与分级管理标准

1.1服务对象

本规范服务对象为符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）或《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-3）诊断标准的双相情感障碍（以下简称双相障碍）确诊患者，包括现患发作患者和病史明确的缓解期患者，覆盖所有登记在册的社区常住患者，含流动人口中居住满6个月的患者。

1.2风险分级标准

根据患者社会功能状态、攻击行为、自杀风险将患者分为5级，作为服务频次调整的核心依据：

（1）0级：无违法攻击行为，无持续自杀意念/行为，情绪稳定，社会功能完整或基本完整，可正常工作生活；

（2）1级：偶有口头威胁、喊叫，无实际攻击/自伤行为，存在轻度情绪波动或睡眠紊乱，社会功能轻度受损，不影响正常生活社交；

（3）2级：存在打砸财物行为，局限在家中且已被劝阻停止，存在明确自杀意念但未实施行为，间歇期社会功能基本保持，可维持基本生活；

（4）3级：有明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说停止，或已实施自杀自伤行为未遂，对周围环境秩序产生轻度影响；

（5）4级：有伤人、毁物、纵火等行为，不分场合，针对他人或自身，或已完成自杀行为，存在严重公共安全风险。

2服务机构与人员资质要求

2.1服务机构职责

构建“精神卫生专业机构-基层医疗卫生机构-社区康复机构-基层治理单元”协同服务体系，分层明确职责：

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