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有创呼吸机使用考核试题及答案

1.关于有创呼吸机呼气末正压（PEEP）的主要作用，下列说法错误的是（）

A.增加功能残气量

B.降低肺内分流

C.提高动脉血氧分压

D.增加气道峰压，降低平均气道压

答案：D

解析：PEEP可使萎陷的肺泡复张，增加功能残气量，减少肺内分流，改善肺的氧合能力，进而提高动脉血氧分压，PEEP会整体提升气道压力，增加平均气道压，而非降低平均气道压，因此D选项表述错误。

2.有创呼吸机通气患者，出现气道压高限报警，最不可能的原因是（）

A.气道痉挛

B.气管插管移位贴壁

C.气囊漏气

D.呼吸道分泌物潴留

答案：C

解析：气囊漏气时，呼吸机输出的潮气量无法完整留存于气道内，气道压力无法达到预设值，会触发气道低压报警，不会诱发高压报警；气道痉挛、气管插管移位贴壁、呼吸道分泌物潴留都会增加气道阻力，使气道压力快速升高，触发气道压高限报警，因此选C。

3.对于中重度ARDS患者，肺保护性通气策略的核心参数设置是（）

A.大潮气量，高PEEP

B.小潮气量，合适PEEP

C.大潮气量，低PEEP

D.小潮气量，低PEEP

答案：B

解析：ARDS患者存在大量肺泡塌陷、有效参与通气的肺容积明显减少，大潮气量通气会导致正常肺泡过度扩张，诱发呼吸机相关性肺损伤，因此肺保护性通气策略要求设置小潮气量，一般为6-8ml/kg理想体重，控制平台压不超过30cmH?O；同时