2026主管护师考试4.讲义_外科护理学 精讲 第四、五章合并讲解.docxVIP

第四、五章合并讲解

第01讲麻醉

第四章麻醉病人的护理

PART01概述

麻醉前准备

1.术前对于易消化固体食物或非母乳至少禁食6小时，对于油炸食物、富含脂肪或肉类食物至少禁食8小时，术前2小时可饮少量水。

2.麻醉前用药

（1）镇静催眠：地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮

（2）镇痛药：吗啡、哌替啶

（3）抗胆碱药：阿托品、东莨菪碱

（4）抗组胺药：异丙嗪、阿利马嗪

PART02麻醉的护理

局部麻醉

局部麻醉药中毒因素

1.药液浓度过高；

2.用量过大；

3.不慎将药液注入血管；

4.局部组织血运丰富，吸收过快；

5.病人体质差，对局部麻醉药耐受力低。

【例题】局部麻醉药物中毒的原因不包括

A.一次用药超过最大安全剂量

B.药物误注血管内

C.注射部位血管丰富

D.病人体质弱，对药物耐受差

E.局部麻醉方法不同

『正确答案』E

『答案解析』局部麻醉药中毒因素：药液浓度过高；用量过大；不慎将药液注入血管；局部组织血运丰富，吸收过快；病人体质差，对局部麻醉药耐受力低。

临床表现

中枢毒性：较多见

心血管毒性：较少见，后果严重。

精神紧张、出冷汗、呼吸急促，心率增快。

重者：谵妄、狂躁、肌肉震颤、血压升高，甚至意识丧失