2026主管护师考试23.讲义_外科护理学 精讲 第二十五章　胰腺疾病病人的护理.docxVIP

第二十五章胰腺疾病病人的护理

第01讲胰腺疾病

PART01解剖生理概要

生理

胰腺的组织可产生胰液为外分泌功能；

胰腺内的胰岛细胞可产生胰岛素、胰高血糖素等物质属内分泌功能。

PART02急性胰腺炎

病因

（1）胆道疾病：胆囊炎胆石症所引起。

（2）暴饮暴食

病理

急性水肿性胰腺炎（轻型）

急性出血坏死性胰腺炎（重型）

临床表现

1.腹痛：最主要的症状。突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。

向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。

疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。

【例题】患者，男性，56岁。2天前和朋友夜宵，因急性腹部疼痛1天就诊，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L。该病人腹部疼痛应表现为

A.左中上腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射

B.脐周疼痛

C.间歇性剑突下剧痛伴嗳气

D.腹痛部位不定

E.进食后上腹胀痛伴反酸嗳气

『正确答案』A

『答案解析』腹痛是急性胰腺炎最主要的症状（约95%的病人）多为突发性上腹或左上腹持