病历书写规范、十八项医疗质量与安全核心制度试题及答案.docx

病历书写规范、十八项医疗质量与安全核心制度试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.主诉的含义，正确的是（）

A.指患者的主要症状或体征，及其持续时间

B.指患者本次就诊的主要原因

C.指医生对患者的诊断

D.指患者的所有症状

答案：A。主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。B选项不完整，没有提及持续时间；C选项医生对患者的诊断不是主诉；D选项所有症状表述不准确，是主要症状或体征。

2.现病史不包括以下哪项内容（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病情的发展与演变

D.家族遗传病史

答案