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质控科护理质量自查存在问题及整改措施

为全面落实患者安全核心制度，持续提升护理服务质量，切实保障临床护理工作规范、安全、高效运行，我科于202X年X月X日至X月X日组织专项质控小组，通过现场督查、病历抽查、患者及家属访谈、护士操作考核等方式，对全院XX个护理单元（涵盖内科系统、外科系统、急诊科、手术室、ICU等重点科室）开展了为期X周的护理质量全面自查。本次自查严格对照《医院护理质量评价标准（202X版）》《护理分级制度》《患者十大安全目标》等规范要求，共抽取在院病历XXX份，实地检查护理操作XX项次，访谈患者及家属XXX人次，发放护理工作满意度问卷XXX份。现将自查发现的主要问题及针对性整改