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中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南总结2026

幼年特发性关节炎(juvenileidiopathicarthritis，JIA)是儿童时期常见的慢性风湿性疾病，以慢性滑膜炎症为主要特征。部分JIA患儿由于诊断时机延误、治疗方案欠合理、随访管理不规范等原因，导致关节功能残疾、视力受损，甚至危及生命，给家庭及社会带来极大疾病负担。

临床问题1：

JIA分类诊断标准是什么？

推荐意见1：

建议使用2001年国际风湿病联盟(InternationalLeagueofAssociationsforRheumatology，ILAR)发布的JIA分类标准(简称ILAR标准)或2018年国际儿童风湿病试验组织(PediatricRheumatologyInternationalTrialsOrganization，PRINTO)发布的JIA分类标准(草案)(简称PRINTO标准)进行分类诊断(证据级3a,推荐强度B)。

临床问题2：

JIA的鉴别诊断有哪些？

推荐意见2：

JIA的鉴别诊断包括感染相关的关节炎、恶性肿瘤、其他自身免疫或自身炎症性疾病、累及关节的遗传性疾病等(证据等级4,推荐强度C)。

临床问题3：

常规JIA实验室检查有哪些?

推荐意见3：

推荐JIA患儿在初诊时常规进行全血细胞计数、C反应蛋白(C-reactiveprotein，CRP)红细胞