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中国超声内镜诊疗指南(2025版)

1概述

超声内镜（endoscopicultrasound，EUS）是将内镜与超声相结合的微创诊疗技术，可通过内镜直接观察消化道腔内病变，同时利用实时超声扫描获得消化道管壁层次结构、周围脏器及淋巴结的超声图像，显著拓展了内镜诊疗的应用边界。自1980年首次应用于临床以来，我国EUS技术历经40余年发展，目前全国开展EUS诊疗的医疗机构已超过1800家，年完成EUS检查量超80万例，介入性EUS操作年增长率超过15%。为规范EUS临床应用，结合近年国内临床实践数据、国际指南更新及我国人群疾病特征，制定本指南，供各级医疗机构临床参考。

2术语与定义

1.超声内镜：指经内镜置入超声探头，对消化道及邻近器官进行实时超声扫查的技术，分为环扫型EUS、线阵型EUS、微探头超声（miniprobesonography，MPS）三类。

2.介入性超声内镜：指在EUS引导下完成穿刺活检、引流、注射治疗、消融等操作的技术，包括EUS-FNA（细针抽吸活检）、EUS-FNB（细针组织活检）、EUS-CDG（囊肿引流）、EUS-PD（腹腔神经节阻滞/消融）等。

3.消化道黏膜下病变（submucosallesion，SML）：指起源于消化道黏膜层以下（黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层）、表面覆盖完整黏膜的隆起性病变，统称SML，既往称黏膜下肿瘤。

4.EU