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镁血症诊断与治疗专家共识重点总结2026

镁离子（iMg）是细胞内继离子钾之后第二丰富的阳离子，也是人体内第四丰富的矿物质，其存在于细胞内600多种酶中，是酶发挥正常生理作用的辅助因子。iMg通过这些酶广泛参与多种生理过程，包括能量代谢、神经肌肉传导、心脏节律调控、血管张力调节及血小板凝集等。iMg的稳态对于维持人体正常生理功能具有关键作用。近年来，越来越多的研究结果证实，iMg紊乱，尤其是低镁血症，与多种疾病的发生和不良结局密切相关。血镁水平下降可导致心律失常、心力衰竭、再灌注损伤加重、急性肾损伤及感染预后恶化等一系列临床问题。流行病学数据显示，血镁浓度异常与心血管疾病、慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）糖尿病、重症感染及卒中的发病率和病死率均存在显著关联。此外，重症医学科（intensivecareunit，ICU）及疾病急性期患者中镁离子紊乱的检出率较高，且与院内病死率升高密切相关。国内长期缺乏标准化筛查与诊疗流程，临床识别不足、补镁不规范问题突出。为此，《低镁血症诊断与治疗专家共识（2026）》重磅发布，为成人低镁血症的筛查、诊断、治疗、管理提供权威指导，覆盖心血管、重症、肾病、内分泌、老年、儿科、产科等多科室。

一、低镁血症概述

推荐意见1：建议对出现肌肉震颤、抽搐、惊厥、乏力，或Chvostek征、Trousseau征阳性等神