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中国围产期定义的专家共识更新总结2026

我国1981年开始采用围产期定义Ⅰ。半个世纪以来，我国妇幼健康事业进步巨大，围产期定义应相应更新。围产期定义关键更新点在于时长下限，其直接关系到早产儿概念，进而影响救治超早产儿（extremelypreterminfant,EPI）的意愿，导致EPI绝大部分在产程放弃，制约了救治技术的提高。EPI群体客观存在面临问题是救治与否。围产期定义更新属战略层面，树立有生机儿皆得“努力救”的长远目标；《关于超早产儿救治工作逐步上移分娩场所的建议》则在现阶段战术层面，确定“必须救”的战术目标，推动我国EPI救治出生胎龄迈上新台阶。

围产期长短即起止时长与国家政府卫生资源投入、全民的文化水平以及医疗保健工作质量相关。目前国际上围产期定义主要是2种：围产期定义Ⅰ即自妊娠28周至出生后7d，低收入国家多采用；围产期定义Ⅱ即自妊娠20周至出生后28d，一般是中高收入国家采用。

我国自20世纪70年代末围产医学的兴起以来，妇幼健康领域已经取得了惊人的成就。在政府政策法规和业界学术活动的积极推动下，母婴围产保健时长上延实际超过了围产期定义Ⅱ的出生后28d，母胎围产保健时长下延至妊娠6-13周开始，比围产期定义Ⅱ的妊娠20周还早，仅早产儿围产保健没能突破围产期定义Ⅰ的时长下限即胎龄28周。

我国现采用的围产期定义Ⅰ的时长下限严重影响着胎龄28周的早产儿即超早产