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医院胎心异常应急处置脚本

一、适用范围

本脚本适用于各级医疗机构产科门诊、产房、待产室、急诊妇产科、产前病房等所有开展胎心监护场景下的胎心异常应急处置，覆盖孕周≥20周的产检、待产、分娩及术后胎儿监测全流程。

二、前期准备

（一）人员配置

1.每班至少配备1名取得助产士资质、接受过胎心异常识别及应急处置专项培训且考核合格的在岗护理人员，培训考核周期不超过6个月，考核通过率需达100%。

2.应急梯队包含产科主治医师1名、新生儿科主治医师1名、麻醉科医师1名、手术室巡回护士1名，24小时在岗待命，接到呼叫后5分钟内必须到达处置现场。

3.所有参与处置人员每年完成至少4次胎心异常应急演练，演练脚本覆盖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类胎心异常全场景，每次演练后完成复盘整改，整改措施落实率100%。

（二）物资配置

1.胎心监测设备：每间监护室/待产室配备多普勒胎心仪（误差≤±2次/分）、胎心监护仪（CTG，采样频率≥1Hz，具备胎心基线、变异、宫缩、胎动自动识别及报警功能），设备每周校准1次，校准记录留存不少于1年。

2.应急处置包：包含吸氧装置（鼻导管、面罩各1套，氧流量调节范围0-10L/min）、阴道检查包（无菌手套、扩阴器、宫颈钳、消毒棉球）、复苏囊、新生儿喉镜、不同型号气管导管、肾上腺素（1:10000）、纳洛酮、碳酸氢钠等急救药品，所有物资有效期标注清晰，领用登记完整，缺失率为0。

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