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儿童闭塞性细支气管炎呼吸康复训练专家共识重点2026

（一）呼吸康复训练的目的与适用性

1.训练目的：改善BO患儿呼吸困难、低氧血症，提高肺功能与运动耐力；减少反复呼吸道感染，降低致残率、致死率；缓解焦虑抑郁，缩短住院时间、减少费用，降低再入院率，保障生长发育，提升生命质量。

2.适用性细节

?适用人群：经评估可训练的BO患儿，无严格年龄限制，但部分技术需配合（如主动循环呼吸技术适用于4岁以上能配合者）。

?开始时机：住院全程均可开展（排除禁忌者），越早介入获益越大；出院后需分阶段训练，不同技术时机不同（如气道廓清技术需生命体征平稳后开展）。

?实施原则：遵循个性化，结合患儿个体情况与疾病阶段，由多学科团队制定计划。

（二）多学科合作团队组建

?核心成员：儿童呼吸专科医生、儿童呼吸专科护士、物理治疗师、呼吸治疗师（必不可少）。

?辅助成员：心理治疗师、营养师、药师及患儿家属，多学科协作保障训练系统化与个体化。

（三）呼吸康复训练流程

1.训练评估

?评估目的：明确患儿是否需训练、是否具备训练条件、需何种训练项目。

?评估主体：由呼吸专科医生、护士、呼吸治疗师、物理治疗师共同完成。

?评估内容：

?病情评估：涵盖呼吸（如FiO?≤0.6、呼吸频率≤35次/min等为开始训练标准，FiO?0.6、呼吸暂停等为终止标准）、循环、神经等系统指标，每日