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切口感染量表

一、量表适用范围与评估基本原则

本量表适用于所有择期、急诊手术术后切口感染的术前风险预测、术后动态监测、确诊后严重程度分级，覆盖普外科、骨科、妇产科、心胸外科、泌尿外科、神经外科等所有外科科室的手术切口，适用人群为18周岁及以上成年手术患者，18周岁以下未成年患者可按年龄调整指标权重后参照使用。评估遵循三项核心原则：

1.时效性原则：术前风险评估需在手术开始前24小时内完成，术后动态评估需每日监测直至患者出院，出院后随访监测需持续至术后30天（无植入物手术），植入物手术需延长至术后1年，覆盖所有迟发性切口感染窗；

2.客观性原则：所有评估指标优先基于客观检验、病原学、影像学检查结果，主观症状仅作为辅助参考，降低评估偏倚；

3.动态性原则：切口感染风险呈动态变化，需根据手术实际时长、术中出血量、切口污染程度、术后引流情况实时更新评分，不得术前一次评估后不再调整。

二、术前切口感染风险预测量表维度与评分标准

本量表共设3个一级维度，17个二级指标，总分0~32分，具体评分标准如下：

（一）患者基础因素（总分0~15分）

1.年龄：60岁计0分，60~74岁计1分，≥75岁计2分。循证数据显示，≥75岁老年患者切口感染风险是60岁以下患者的2.3倍，年龄为独立预测因素。

2.体重指数（BMI）：18.5~24.9kg/m2计0分，18.5kg/m2或25~29.9