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医务人员手卫生规范(2025)

一、术语与定义

1.手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，旨在去除或杀灭手部病原体，预防医院感染发生。

2.常驻菌：寄居在皮肤表层下、毛囊皮脂腺等深部组织的微生物，菌群组成相对恒定，通常为条件致病菌，常规手卫生难以完全去除，一般不参与医院交叉感染。

3.暂居菌：寄居在皮肤表层，通过直接接触患者或污染环境获得，可随时通过手接触传播，是医院交叉感染的主要病原体来源，常规洗手或卫生手消毒可完全去除。

4.洗手：指用流动水和洗手液（肥皂）揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分暂居菌的过程。

5.卫生手消毒：指用速干手消毒剂揉搓双手，去除手部暂居菌并杀灭常住菌的过程。

6.外科手消毒：指清除或者杀灭双手、前臂的暂居菌，减少常住菌，术前采用的手消毒方法。

7.手卫生依从性：指医务人员实际执行手卫生的次数占应执行手卫生次数的比例，是衡量手卫生质量的核心指标。

二、手卫生设施配置要求

（一）通用配置要求

所有手卫生产品必须符合国家强制性标准：洗手液符合GB19877.1《特种洗手液》要求，速干手消毒剂符合GB27950《手消毒剂通用要求》要求，醇类速干手消毒剂有效成分含量明确为：乙醇55%~75%（体积分数）、异丙醇50%~80%（体积分数），复配醇类总醇量不低于55%。所有洗手池必须采用非手触式出水装置，禁止使用手动开关水龙头，避免二次污染；干