典型病例教学查房｜抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎.pptxVIP

1病例汇报演讲人2026-05-29

病例汇报01疾病基础理论回顾02诊疗要点总结及预后宣教04查房总结05病例诊疗思路分析03目录

典型病例教学查房｜抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肾炎目录1病例汇报2疾病基础理论回顾3病例诊疗思路分析4诊疗要点总结及预后宣教5查房总结

01ONE病例汇报

1一般资料本次查房选择的是我科2023年10月收治的68岁男性患者，我作为主管医生全程参与了该患者的诊疗过程，对整个病例的细节印象非常深刻。患者主诉为间断乏力3个月，双下肢水肿1周，伴泡沫尿2天。3个月前患者无明显诱因出现全身乏力，活动后加重，伴轻度干咳，无发热、咳痰、咯血症状，当时在社区卫生服务中心查血常规提示血红蛋白102g/L，考虑为老年营养不良，未予进一步检查及特殊处理。1周前患者出现双下肢凹陷性水肿，晨轻暮重，长时间站立或做家务后水肿明显加重，休息后可稍缓解，2天前患者发现小便中泡沫明显增多，静置10分钟以上泡沫仍未消散，同时伴夜尿增多，每晚排尿2到3次，无肉眼血尿、腰痛、皮疹、关节痛、口腔溃疡等不适，遂至我院肾内科门诊就诊，门诊查尿常规提示尿蛋白2+、隐血3+，血肌酐312μmol/L，考虑为急性肾损伤待查，收住入院。

2既往史及个人史患者既往有原发性高血压病史8年，最高血压165/95mmHg，平时规律服用缬沙坦80mg每日一次，血压长期控制在130/80mmH