介入性医学新技术临床试验治疗术知情同意书.docx

介入性医学新技术临床试验治疗术知情同意书

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________身份证号：________________________住院号：__________病历号：__________联系地址：________________________________________紧急联系人姓名：__________与受试者关系：__________试验项目编号：__________接诊研究者姓名：__________研究者所属科室：介入血管外科

本次文件为《经皮微创靶向微波消融联合免疫微球灌注治疗不可切除局部晚期胰腺癌临床试验》知情告知文