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老旧小区改造施工现场应急演练记录表

填表说明：本表为旧改施工现场专项应急归档资料，适配高空坠落、沟槽坍塌、燃气给排水管线泄漏、工地火灾四类高频险情演练，联动安全巡查、监理旁站隐患管控机制，演练资料同步录入项目BIM安全台账归档，多方签字留存，满足项目部自查、监理核验、住建安全督查全套使用要求。

演练基础信息

填写内容

演练管控信息

填写内容

改造小区名称

演练台账编号

YL-JC-____

演练专项类型

□高空坠落应急□沟槽坍塌应急□管线泄漏应急□施工现场火灾□人员触电应急

演练地点

小区____楼栋/管网施工区域

演练起止时间

____年____月____日____时____分至____时____分

天气工况

□晴□阴雨□大风

组织牵头单位

施工项目部

督导单位

监理单位/社区业委会

演练总指挥

参演总人数

____人（施工/监理/安保/社区）

一、演练目的

贴合老旧小区开放式人机混行施工特点，提升施工人员突发险情自救、互救处置能力；

完善险情上报、人员疏散、险情围挡隔离、居民避险联动处置流程；

核验应急物资、救援机具、消防器材、堵漏设备完好可用性；

理顺施工、监理、社区、物业四方应急联动流程，规避险情扩大扰民伤人；

对标项目安全管理制度，补齐应急处置短板，闭环整改演练暴露隐患。

二、演练模拟险情概况

模拟场景：本次演练模拟老旧小区改造作业期间，现场发生___