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肠道病毒D68感染研究进展总结2026

1962年，肠道病毒D68（enterovirusD68，EV-D68）首次在美国加利福尼亚州被分离鉴定[1]，随后，EV-D68全球检出率逐年增高。2014年，美国、加拿大及欧洲出现EV-D68暴发流行，引起广泛关注[2]。EV-D68感染的临床特征多样，病情轻重不一，对儿童健康的威胁尤为显著，不仅可引发重症肺炎和呼吸衰竭，还会出现神经系统受累，如肌无力、急性弛缓性脊髓炎和颅神经病变[3-5]。目前临床医师对EV-68了解尚少，现总结其生物学特征、流行情况、发病机制、临床表现以及治疗和预防方法，以利于临床医师和公众更好地理解和应对这一公共卫生问题。

1、EV-D68的生物学特征

EV-D68病毒颗粒由60个蛋白亚单位组成，呈二十面体对称结构，包含VP1、VP2、VP3和VP44种主要蛋白，上述蛋白构成病毒的衣壳，保护内部的RNA免受外界环境的破坏[6-7]。根据VP1核苷酸序列，EV-D68可分为A、B、C、D4个主要亚群，其中，B群进一步分为B1、B2和B3等亚群。在结构和生物学特性上，EV-D68与人鼻病毒较相似，EV-D68适宜在较低温度（33℃）下生长，对酸性条件耐受性差[8]，在低于pH值3.0的环境下无法存活。EV-D68的传播途径也与鼻病毒类似，主要经呼吸道感染，而非通过粪-口途径传播，在多数患者中可引发呼吸道