儿科新型重组肠病毒71_柯萨奇A4-4手足口病暴发护理查房.pptxVIP

儿科新型重组肠病毒71/柯萨奇A4-4手足口病暴发护理查房汇报科室:儿科2026年6月护理查房个案汇报

目录CONTENTS1病例介绍2护理评估3护理诊断4护理计划与实施5效果评价6讨论与总结

01病例介绍经典护理程序

患者基本信息姓名马**性别女年龄12岁床号27床住院号2026-85146入院日期2026年5月2日诊断新型重组肠病毒71/柯萨奇A4-4手足口病暴发性喉炎主诉咳嗽4天，加重伴喘息3天

入院经过AdmissionCourse现病史患者12岁，女，因咳嗽4天，加重伴喘息3天入院入院诊断:新型重组肠病毒71/柯萨奇A4-4手足口病暴发性喉炎入院时生命体征:T38.1℃,P86次/分,R19次/分BP122/90mmHg,SpO?98%NRS疼痛评分5分既往史按时接种疫苗有过敏性鼻炎病史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成

病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:新型重组肠病毒71/柯萨奇A4-4手足口病暴发性喉炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天: