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2026年新生儿防盗安全管控专项自查报告

一、自查工作总体开展情况

本次新生儿防盗安全管控专项自查严格按照国家卫生健康委《医疗机构新生儿安全管理规范（2025年修订版）》及本省《妇幼健康机构安全防控三年行动方案》要求，于2026年3月15日至3月31日组织实施，覆盖本院产科病房、新生儿科、产房、出生医学证明管理科、安保中心、信息科7个核心责任科室，涉及在院新生儿127名、相关从业人员216名。自查采用“台账核查+现场推演+人员访谈+技术测试”四维模式，累计核查制度文件32份、出入院登记台账14本、技防设备运行日志28份，开展防盗应急推演3次，访谈医护人员、安保人员、在院新生儿家属共189人，完成112台技防设备全功能测试，全面覆盖新生儿从出生到出院的全流程防盗管控节点，累计排查出各类风险隐患14项，当场完成整改9项，限期整改5项，确保新生儿防盗管控体系全链条可追溯、全环节可控。

二、现有管控机制运行成效

（一）组织架构与责任体系建设情况

本院已建立“院级-科室级-岗位级”三级新生儿防盗责任链条，成立由分管副院长任组长、产科/新生儿科主任为第一责任人的新生儿安全管理领导小组，2026年以来累计召开专项安全会议3次，签订《新生儿防盗安全责任书》216份，明确各岗位防盗责任清单共47项，其中产科护士责任12项、新生儿科医护责任15项、安保人员责任8项、信息科运维责任7项、出生证明管理岗责