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医院结核传染病专科负压病房院感岗位职责

一、结核专科负压病房科主任院感岗位职责

1.作为科室院感管理第一责任人，严格贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《结核病防控工作规范（2020版）》《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》（WS/T511-2016）、《负压隔离病房建设配置基本要求》等国家规范及医院院感管理各项规章制度，结合结核负压病房工作实际，制定科室院感管理实施细则、应急预案和年度工作计划，明确各级人员院感岗位职责，组织开展年终考核总结，保障院感防控各项要求落地。

2.牵头成立科室院感管理小组，每月组织召开至少1次科室院感质控专题会议，通报院感监测结果，梳理存在的院感隐患，制定整改措施；每季度组织开展1次全覆盖的院感隐患排查，对三区两通道管理、负压系统运行、消毒隔离落实、个人防护、医疗废物处置等重点环节进行排查，建立隐患台账，实行整改闭环管理，隐患整改完成率要求达到100%。

3.负责科室院感防控资源调配，保障负压病房院感防控经费、人员配置符合要求，督促各类院感防控设施、物资定期维护、储备到位，保障负压病房各项性能符合国家规范要求。

4.组织开展科室全体人员（含医师、护士、工勤人员、规培进修人员、实习人员、外来协作人员等）的院感防控培训，要求新入职、新进入负压病房人员培训考核合格率达到100%，合格后方可上岗；定期组织开展院感应急演练，每半