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临终关怀护理制度

一、适用范围与基本原则

1.1适用范围

本制度适用于各级各类开展临终关怀（安宁疗护）服务的医疗机构，服务对象为经临床确诊符合以下标准的终末期疾病患者：①经多学科会诊评估，预计生存期≤6个月的终末期患者，包括恶性肿瘤终末期、慢性心功能衰竭IV级、终末期肾病CKD5期非透析、失代偿期肝硬化终末期、慢性呼吸衰竭终末期、阿尔茨海默病晚期、运动神经元病晚期等神经系统退行性疾病终末期；②患者本人或法定授权委托人自愿接受临终关怀护理服务。

1.2基本原则

（1）尊严照护原则：以维护患者生命尊严、提高终末期生存质量为核心目标，不以延长生命长度为唯一目的，保障患者人格、权利与隐私得到充分尊重。

（2）全人照护原则：不仅关注患者躯体症状控制，同时覆盖心理、社会、灵性需求，兼顾家属身心健康支持，为患者及家属提供整体性服务。

（3）自主自愿原则：充分保障患者的自主决策权，尊重患者及家属对护理方案、抢救措施的选择，尊重患者生前预嘱的法律效力，不强制推行违背患者意愿的医疗护理措施。

（4）最小痛苦原则：所有护理措施均以减轻患者痛苦为首要标准，避免不必要的有创操作、检查与过度治疗。

（5）持续照护原则：为患者提供从入院到死亡的全程连续照护，患者死亡后为家属提供延续性哀伤辅导，保障照护衔接无缝隙。

二、组织架构与人员配置标准

2.1组织管理

开展临终关怀服务的医疗机构需成立临终关怀护理专项